Menu

Le syndrome d'apnées hypopnées du sommeil touche 4% de la population française

Info patient • Samedi 17 avril 2021

Ronflements, troubles de la respiration nocturne, somnolence dans la journée, fatigue sont des symptômes qui peuvent évoquer le syndrome d'apnée du sommeil.
Toutefois, le diagnostic devra être confirmé par un enregistrement du sommeil qui permettra également de préciser le degré de sévérité de ce syndrome.

LES SYMPTÔMES DE L'APNÉE DU SOMMEIL*

Ils apparaissent  pendant la nuit et peuvent avoir un impact sur la journée : 
La nuit   les symptômes se magnifestent par : 
- Un ronflement sévère et quotidien
- Des pauses respiratoires durant le sommeil
- Des réveils répétés avec une sensation d'asphyxie ou d'etouffement
- Un sommeil entrecoupé de micro-réveils à répétition ou parfois des insomnies
- Un besoin d'uriner plus d'une fois par nuit (nycturie)

Pendant la journée   quelques conséquences peuvent se magnifester  :
- Une somnolence excessive, non expliquée par d'autres facteurs. Elle peut être légère avec peu de retentissement sur les activités quotidienne ou  plus génantes avec des endormissements involontaires 
- Une fatigue inexpliquée
- Des  maux de  tête surtout le matin
- Des difficultés de concentration, de mémorisation
- Des troubles de l'humeur
- Des troubles de la libido

LE DIAGNOSTIC DE L'APNÉE DU SOMMEIL

Il se fait en 2 temps :

LA CONSULTATION MÉDICALE

Votre médecin dispose de plusieurs échelles d'appréciation et  recherche  des facteurs de risque cardivasculaire souvent associés à l'apnée du sommeil en particulier une hypertension artérielle, un surpoids...
 

Il   vous proposera également une polygraphie ventilatoire nocturne, afin de poser un diagnostic
Sur une durée d'au moins 6 heures, le polygraphe ventilatoire enregistrera :
-  L'activité électrique du coeur
- Les mouvements respiratoires et le débit d'air entrant et sortant par les narines
- La saturation du sang en oxygène 

LA CONSULTATION SPÉCIALISÉE

Si le diagnostic d'apnée du sommeil  est posé,  un avis médical spécialisé et des examems complémentaires seront envisagés.

PRISE EN CHARGE DE L'APNÉE DU SOMMEIL

L'HAS recommande une prise en charge hygiéno-diététique en particulier si le patient présente un surpoids. En effet , une alimentation plus équilibrée, une réduction pondérale améliorent les  prises en charge.
L'HAS préconise également de  traiter les commorbidités, les obstructions nasales...

Le traitement de référence est la ventilation nasale par pression positive continue (PPC). Sa prise en charge est  inscrite sur la liste des produits et prestations remboursables.
Les orthèses d'avancée  mandibulaire (OAM) peuvent constituer un traitement alternatif. Leur prise en charge est prévue, sous certaines conditions.
 

* Le syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil  (SAHOS) se caractérise par la survenue, pendant le sommeil d'épisodes anormalement fréquents d'interruptions de la ventilation (apnées), ou de réduction significatives de la ventilation (hypopnées). Il est lié à un collapsus répété des voies aériennes supérieures au  cours du sommeil.
Les épisodes d’apnées et d’hypopnées entraînent une hypoxémie et des micro-éveils liés à des efforts respiratoires.